"Dolor crónico" y la angustia Psicosocial.
El dolor crónico y los trastornos psicosociales son generalmente considerados como asociadas en los trastornos musculoesqueléticos crónicos, como el dolor de cuello no específico. Sin embargo, no está claro si un nivel elevado de ansiedad es necesariamente una característica de larga duración, un intenso dolor entre los pacientes y en general en la población.
Nuestros resultados señalan que el dolor crónico, intenso y la ansiedad no
siempre parecen estar relacionados. Las explicaciones para estos resultados pueden ser que la ansiedad no se desencadena en individuos socialmente funcionales, tales estrategias han entrado en juego o en algunos casos que un trastorno psicológico como la alexitimia puede ser un factor de confusión. Se necesitan más estudios para aclarar la función específica de la ansiedad en el dolor musculoesquelético crónico inespecífico general antes de que se hagan extrapolaciones de las evidencias clínicas. Sin embargo, la osteopatía, o como se dice en español, Osteopatía, es un tratamiento probado para el éxito de esos problemas.En primer lugar, nuestras observaciones pueden indicar que las enfermedades crónicas y / o dolor intenso del cuello no específico exclusivamente no provoca ansiedad en la forma reflexiva de enfermedades graves, especialmente en individuos socialmente funcionales.
En segundo lugar, la reducción de los niveles de ansiedad puede ser indicativo de una estrategia de afrontamiento. Los sujetos de nuestro estudio, la mayoría de los cuales habían consultado o habían estado bajo el cuidado de un profesional del cuidado de la salud, puede haber aprendido a identificar los síntomas de dolor como no amenazante. Los que padecen de dolor no siempre pueden reducir la intensidad del dolor, pero psicológicamente pueden afrontar la experiencia, con lo que llegaran a controlar el dolor en su vida cotidiana.
En última instancia, nuestras observaciones pueden ilustrar un ejemplo de alexitimia. Esta condición, que se caracteriza por la falta de palabras para expresar sentimientos de ansiedad, ira o tristeza, se encuentra en pacientes con una tendencia de somatización y parece que se expresa, en particular, en crisis crónicas. El dolor de una persona en la identificación de alexitímico y describir los sentimientos de información aumenta los síntomas de las sensaciones somáticas como la tensión o el dolor, pero reduce la expresión de una emoción como la ansiedad.
A primera vista, nuestros resultados parecen desafiar la creencia de que el dolor de cuello es necesariamente una asociación significativa con mayores niveles de ansiedad, incluso cuando dichos dolores son de carácter intenso y de larga data razonable. Este es un hallazgo interesante en la circunstancia de pronunciamientos recientes del Grupo de Trabajo sobre Dolor de cuello y Trastornos Asociados, donde se consideran factores psicológicos y sociales importantes en el resultado del dolor en el cuello en la población general y clínica. Los resultados actuales indican que esto no siempre puede ser el caso. Por lo tanto, alentamos a nuevas investigaciones encaminadas específicamente a la determinación del papel de la ansiedad en el curso de las enfermedades crónicas que sufren dolor de cuello en la población general. El tratamiento de la osteopatía puede ayudar a liberar el dolor. La efectividad, o no, del manual de tratamientos y terapias aplicadas por el osteópata ha demostrado unos resultados excelentes.
Las terapias manuales se caracterizan por el uso de las manos del terapeuta, por lo que incluyen frote hacia abajo, la movilización conjunta dentro del rango normal de movimiento, o la manipulación de una articulación más allá de su rango normal de movimiento. Cualquier estudio de la efectividad de las terapias manuales también tiene que reconocer que los factores no específicos tales como la interacción entre el terapeuta y el paciente puede tener un efecto terapéutico, además de cualquier efecto específico del tratamiento manual en sí. Desde un punto de vista académico, es de gran interés para ser capaces de medir los efectos específicos y no específicos de ningún tratamiento en particular. Desde una perspectiva del paciente, sin embargo, ya sean deliberadas un paquete global de la atención, que incluye la terapia manual, ha demostrado ser eficaz, es plausible de mayor relevancia.
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